среда, 31 октября 2012 г.

Боль в области половых органов: кто виновник - простатит или позвоночник?


Боль,болезни позвоночника, простатит: что первично?

 Ранее мы уже развеяли миф о том, что хронический простатит является главной причиной болей в проекции половых органов и высказали мнение основанное на результатах многолетних собственных исследований, а также многочисленных научных данных полученных другими учеными, о том что причиной этого на самом деле чаще всего являются заболевания позвоночника, а среди них прежде всего остеохондроз.

вторник, 30 октября 2012 г.

Эрекция у покойника! (Интервью доктора А.Р.Гуськова по проблеме простатита и эректильной дисфункции)


Эрекцию можно вызвать даже у покойника! (Жизнь без простатита и эректильной дисфункции, интервью доктора А.Р.Гуськова)




Действительный член Международной академии, известный изобрета­тель - автор 15 патентов на медицинскую аппаратуру, которая широко ис­пользуется в России и за рубежом. Врач уролог-андролог. Бывший военный хирург, 20 лет назад избравший нелегкий путь - мужские болезни лечить без операции: теперь методику избавления сильного пола от одного из самых распространенных в мире недугов - хронического простатита так и называют - "технология Гуськова". Ныне главный врач-консультант единственного в своем роде Консультативного центра телемедицины. За 40 лет работы принял свыше 25 тысяч пациентов со всей России, из ближнего и дальнего зарубежья. Среди них - популяр­ные артисты, политики, предприниматели..... На вопросы нашего коррес­пондента отвечает доктор Гуськов А.Р.:
- Александр Робертович, все-таки непонятно: расшифрован геном че­ловека, не сегодня-завтра будут повержены рак и СПИД, а воспаление ма­ленькой железы остается по-прежнему проблемой вселенского масштаба....

ТАБЛЕТКА ПРОТИВ ЖИЗНИ

- Ничего удивительного, поверьте. Ведь основным средством лечения хронического простатита в России и за рубежом до сих пор остаются ан­тибиотики. Парадоксально.... Трагично... если хотите.
- Открытие века виновато? Вот те на...
- Когда я был еще студентом, началась эра антибиотиков - появился пенициллин. Наши профессора уже тогда учили: антибиотики спасают жизнь и помогают при острых воспалительных процессах или обострении хрони­ческих. И только. При хронических вялотекущих инфекциях антибиотик не только бессилен, но и отрицательно воздействует на организм, подавляя иммунную систему человека. А на практике началось массированное внед­рение антибактериальной терапии так же активно при многих хронических заболеваниях, таких как хронический бронхит, хронический тонзиллит, гайморит....
- Простатит?
- Хронический простатит - это тоже хронический инфекционный про­цесс, который имеет свои особенности. Ежегодно появляются все новые и новые антибиотики, и врачи, убедившись, положим, что при данном забо­левании известный старый препарат не оказал действия, на которое расс­читывали, набрасываются на новейшее средство из класса антибиотиков. Ну а фармацевтические компании, конечно, в погоне за прибылями стиму­лируют и поощряют это....
- И все-таки почему сильнейшие антибиотики не останавливают хро­нический процесс? Ведь есть же внятное объяснение....
- Нужно четко представлять состояние организма человека на момент болезни. Любой хронический инфекционный процесс возникает из-за сниже­ния защитных сил организма, то есть иммунодефицита. В свою очередь им­мунитет поддерживают полезные микробы в органах человека, в частности в кишечнике. Вообще антибиотики по характеру действия можно сравнить с оружием массового поражения - они убивают все живое, то есть не только болезнетворную, но и нужную микрофлору. Когда иммунитет у человека ос­лаблен, антибиотик на вредные микробы не действует, а полезные поража­ет. В результате ухудшается состояние и без того ослабленного организ­ма. Вот он - порочный круг. Отсюда вывод: поскольку иммунодефицит яв­ляется отправной точкой болезни, начинать лечение надо, как правило, не с антибиотиков, а с восстановления иммунитета.
- Положим, все-таки огромное количество препаратов "съедено". Что тогда?
-К нам обращается примерно 80% больных, ранее безуспешно ле­чившихся большими дозами антибиотиков, именно потому, что никакого улучшения состояния простаты у них нет. Но при этом больные жалуются на слабость, боли в печени, кишечные расстройства. Кожа у них нередко покрыта фурункулами. Многие из них чаще стали болеть вирусными инфек­циями.
- Парадоксы лечения....
- Все это признаки резкого ослабления иммунитета и дисбактериоза.
РУКИ ПРОЧЬ ОТ ПРОСТАТЫ!
- Александр Робертович, как известно, излюбленный отечественный метод лечения простатита - пальцевой массаж предстательной железы....
- На Западе массаж простаты был запрещен еще в 1968г. Тогда он был признан не только малоэффективным, но и порочным. Правда, зарубеж­ные коллеги так и не поняли до конца, в чем тут дело. Зато мы в смогли наконец разобраться. Лет 20 назад в ходе ультразвуковых исс­ледований с применением специальных ректальных датчиков с высокой раз­решающей способностью мы обнаружили, что у большинства больных хрони­ческим простатитом в предстательной железе имеются мелкие (диаметром 1-2 мм, реже 3-5 мм) гнойнички - микроабсцессы. Но это не все. Стала понятной еще одна причина низкой эффективности антибиотиков при хрони­ческом простатите - ведь известно, что они не проникают в гнойные по­лости. Оказалось также, что у наших больных, которых уже лечили в других медицинских учереждениях пальцевым массажем, вокруг простаты - об­ширные зоны активного воспаления. Увидев это, мы буквально схватились за голову. Стало ясно - таков результат популярной процедуры. Действи­тельно, пальцевой массаж - весьма грубый и травматичный метод для та­кого нежного органа, как простата: палец врача давит на железу с силой не менее 1-2 кг., гнойнички раздавливаются, а находящаяся в них инфек­ция распространяется по всей простате и вокруг нее.
- Ну и выход?
- Очищать простату от гноя. Такие методы мы сами разработали. Причем делается это нехирургическим путем, атравматично и со­вершенно безболезненно.
- Получается, что оба метода лечения хронического простатита - антибиотики и массаж, широко распространенные в России, на самом деле не только малоэффективны, но еще опасны для здоровья?
- Именно так.
ЭРЕКЦИЯ У ПОКОЙНИКА
- Александр Робертович, судя по рекламным объявлениям, по прежне­му сексуальные нарушения у российских мужчин - притча во языцах...
- Действительно, потребность в такой медицинской помощи высока, и не только в России. Причины сексуальных расстройств многообразны и сложны. Однако врачи и пациенты хотят быстрого и простого решения сложнейшего вопроса. Главное - нашли виноватого: половой член. Сраба­тывает элементарная логика: раз эрекция не наступает - ее надо любым доступным путем вызвать. В ход идут разные способы: "всесильные" таб­летки виагры, введение в половой член лекарственных препаратов, проте­зирование органа или иное хирургическое вмешательство должны якобы исправить ситуацию. Однако, как показывает наш многолетний опыт, поло­вой член здесь чаще всего не при чем. Он с удовольствием выполнил бы свою миссию - готов к этому. Но.... им плохо управляют.
- ?!
- Потенцией управляют гормоны, которые вырабатываются гипоталаму­сом, гипофизом, яичками, щитовидной железой, надпочечниками. Все они работают в тесном взаимодействии, а над ними главенствует центральная нервная система, то есть головной мозг. И еще. Для того чтобы у мужчи­ны была нормальная потенция, он должен быть элементарно здоров. Все его основные жизненно-важные органы должны слаженно работать. Любой сбой в их функционировании, а тем более серьезное недомогание могут в первую очередь сказаться на сексуальности. Мы проанализировали состоя­ние гормональной системы у мужчин, страдающих расстройствами потенции, и получили чрезвычайно интересные результаты. К примеру, есть такой гормон, который вырабатывается гипофизом, - пролактин называется. В крови мужчин в возрасте 20-30 лет его уровень составляет 7,3 единицы, в возрасте 50 лет и старше - 11,2. Обратите внимание: в женском орга­низме уровень пролактина повышается при беременности и в период корм­ления ребенка после родов. Но вот парадокс: в мужском организме он же участвует в регуляции эрекции полового члена, если его концентрация в крови в норме. Повышенное содержание пролактина, наоборот, подавляет эрекцию. Мужчина становится как бы “слегка беременным”, и тут уж не до секса. Однако стоит назначить такому пациенту лекарственный препарат, подав­ляющий выработку пролактина, как эрекция восстанавливается. Примерно тоже самое можно сказать и о многих других гормонах, участвующих в ре­гуляции потенции. Каждый из них должен содержаться в крови в оптималь­ной концентрации, чтобы не стать причиной сексуальных расстройств у мужчины. Конечно, современная медицина позволяет довольно успешно ре­гулировать содержание гормонов в крови пациента: в одних случаях можно стимулировать выработку в организме недостающего гормона, в других, - подавлять, если это необходимо. Теперь представьте: у пациента на фоне чехарды с гормонами еще и повышенное артериальное давление, высокий уровень сахара в крови, недостаточное кровоснабжение сердца и мозга, воспалена простата и т.д. Организм борется с болезнью, мобилизуя все имеющиеся внутренние резервы, затрачивая много энергии. Целесообразно ли в такой ситуации искусственно вызывать эрекцию? Думаю, нет. Надо прежде всего вылечить больного: избавить его от беспокоящих симптомов, нормализовать гормоны в крови. И тогда потенция сама восстановится, как результат адекватного ответа благодарного организма на правильную лечебную тактику. Конечно, все это возможно до определенных пределов, которые должен определить врач после соответствующего обследования па­циента. А искусственное вызывание эрекции часто - насилие над организ­мом. И нередко просто опасно, особенно для мужчин с сердечно-сосудис­тыми заболеваниями: за такой половой акт можно заплатить жизнью.
- Александр Робертович, так Вы совсем против подобных средств?
- Очень бы не хотел, чтобы меня так поняли. Несомненно, есть ка­тегория больных, у которых восстановить эрекцию можно только с помощью виагры, интракавернозного введения специальных препаратов или искусно проведенной хирургической операции. Но по нашей статистике большинство пациентов с сексуальными расстройствами прежде всего нуждаются во всестороннем обследовании и серьезным лечении тех заболеваний, которые приводят к импотенции. Что же касается собственно искусственной эрек­ции, то дело это вовсе не хитрое - ее сегодня можно вызвать даже у по­койника...., есть такие методики!
ПОЛИКЛИНИКА ДЛЯ МУЖЧИН
Ну а если серьезно, узкий специалист, уролог или андролог в оди­ночку не может справиться со столь серьезными больными. Ему обязатель­но нужна помощь специалистов других профессий - психоневролога, имму­нолога, эндокринолога, проктолога, венеролога и др. Все вместе они должны составлять единую команду, работающую в интересах одного боль­ного. А задача научно-практического содружества медиков - помочь паци­енту вновь стать здоровым. Именно по такому принципу построена наша работа. Ведь мужской организм требует не менее вдумчиво-уважи­тельного отношения к себе, чем женский

Принципы телемедицины при лечении простатита и эректильной дисфункции


Современные возможности телемедицины при лечении простатита и эректильной дисфункции 


СХЕМА РАБОТЫ НАШЕГО ЦЕНТРА ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ
(для увеличения кликай по карте)
ПРИГЛАШАЕМ К СОТРУДНИЧЕСТВУ ВРАЧЕЙ РЕГИОНОВ РОССИИ И СТРАН СНГ
Новые прогрессивные идеи и открытия в той или иной области науки, в т.ч. и в медицине, коренным образом меняющие мировоззрение в своем первоначальном виде являются продуктом творчества отдельной личности, а не коллективов, как это любят представлять всякого рода болтуны и демагоги. Сначала эта новая идея должна появиться в какой-то отдельно взятой голове – она никогда не зарождается сразу у многих или всех людей.

понедельник, 29 октября 2012 г.

Истоки простатита, эректильной дисфункции и бесплодия. Недостаточность гормона роста.



Недостаточность гормона роста - одна из главных причин возникновения эректильной дисфункции, простатита и бесплодия.




Как мы уже указывали в предыдущем сообщении,  для больных хроническим простатитом самым характерным из гормональных нарушений оказался  дефицит гормона роста (ГР), о чем ранее не было известно (другое название этого гормона СТГ, соматотропный гормон). Там же мы дали краткое описание свойств данного гормона. В данном сообщении мы хотели бы развернуть эту тему пошире и привести, в частности, результаты собственных научных исследований. Эти результаты по понятным причинам будут даны в сокращенном варианте. Читатели, которые заинтересуются подробностями этой проблемы, могут обратиться к моей монографии "ИСТОКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА" (см. материалы нашего блога).

 Анализируя средние показатели концентрации ГР в крови у 802 больных хроническим простатитом, мы обнаружили, что она составила 0,43 нг/мл. Как оказалось, этот показатель в 2-3 раза ниже нижнего предела, равного 1,0 нг/мл для данного гормона. Дальнейший анализ показал, что у 382 пациентов из этой группы (47,6%) он был равен 0,05 нг/мл,  а это уже в 20 раз ниже указанного референтного предела.  У 420 больных хроническим простатитом концентрация в крови ГР  была выше 0,05 нг/мл (52,4%случаев). Средний его уровень составил 0,25 нг/мл, что в 4 раза ниже референтного предела.Следовательно, подавляющее большинство обследованных нами больных (89,4%) находились в состоянии разной степени выраженности недостаточности гормона роста.Почти у половины из них обнаружен очень низкий уровень в крови этого гормона - в 20 раз ниже нижнего предела. Игнорировать данный научно доказанный факт было бы крайне неразумно, особенно если учесть ту колоссальную роль, которую играет ГР на всех этапах развития организма, начиная с возраста 4-5 лет, когда он начинает вырабатываться в гипофизе, и заканчивая возрастом 18-20 лет, когда оно останавливается. 

Ранее сниженному уровня ГР у взрослых не придавали особого значения. Однако позднее оказалось,  что и в последующей жизни взрослого организма выработка ГР продолжается, правда в меньших  количествах.  По современным данным концентрация ГР в крови взрослого здорового человека должна составлять 1,0-4,0 нг/мл. По некоторым данным оптимум для данного гормона составляет около 2,8 нг/мл.

Установлено, что из всех видов гормонов гипофиза ГР вырабатывается в наибольшем количестве. Его продукция возрастает в пубертате и уменьшается с возрастом со средней скоростью 14% в десятилетие после 20 лет.Следовательно,  падение концентрации в крови ГР, наблюдаемое  у больных простатитом можно   рассматривать как один из признаков более быстрого старения организма.

Согласно данных научных исследований, ГР - один из ключевых регуляторов обмена веществ (метаболизма), проявляющий свое действие во всех органах, тканях и системах организма в течение всей жизни. ГР стимулирует синтез глюкозы и белка, увеличивает мышечную массу, регулирует работу сердца и почек, снижает избыточную массу жировой ткани. Недостаточность ГР приводит к нарушению всех видов обмена, но наиболее значительные из них выявляются со стороны жиролипидного обмена. Это сопровождается повышением содержания в крови  "плохого" холестерина (пот нашим данным это наблюдается у 68% больных простатитом). В связи с этим риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с недостаточностью ГР в 2 раза выше, чем в контрольной группе соответствующего возраста и пола. У взрослых ГР поддерживает нормальную массу тела и обеспечивает энергетический обмен, обладая выраженным анаболическим эффектом. Стало известно, что ГР принимает активное участие в развитии и функционировании иммунной системы организма и выявлены механизмы этого влияния. Следовательно, недостаточность ГР может быть одним из основных факторов, способствующих развитию вторичного иммунодефицита у больных хроническим простатитом и инициации воспалительного процесса , особенно при наличии сопутствующей недостаточности функции щитовидной железы (гипотиреоз).

 Анализ возможных причин недостаточности гормона роста, проведенный рядом ученых, показал, что у большинства обследуемых имела место  родовая травма центральной нервной системы (ЦНС), или другая патология родового акта (преждевременные, затяжные и стремительные роды, роды в тазовом, ножном предлежании, путем кесарева сечения и другие операции, асфиксия в родах). В значительной части случаев наблюдались токсикоз беременности, ОРВИ, герпес, краснуха и другие инфекционные заболевания  у матери. Все это, как известно, может оказывать отрицательное влияние в первую очередь на головной мозг плода.

В настоящее время считается доказанным, что секреция ГР является наиболее ранимой функцией гипофиза при различных повреждениях ЦНС. При таких поражениях головного мозга первым нарушается синтез ГР, а затем последовательно других гормонов гипофиза - ЛГ и ФСГ (регулируют  функцию яичек), ТТГ (регулирует функцию щитовидной железы), АКТГ (регулирует функцию надпочечников). На этой почве постепенно развиваются синдромы эндокринной недостаточности.

Среди эндокринных (гормональных) нарушений здесь на первое место по значимости ученые ставят гипотиреоз  (снижение функции щитовидной железы, о чем более подробно см. в наших предыдущих  сообщениях),  обусловленный гипоплазией (недоразвитием)  щитовидной железы. Это может стать  причиной её  раннего аутоиммунного поражения. У таких больных часто обнаруживается также гипоплазия  яичек и надпочечников с вытекающими отсюда последствиями (тестикулярная  и надпочечниковая недостаточность).

Различного рода нарушения развития могут быть обусловлены не только абсолютным или относительным дефицитом ГР в связи с патологией гипофиза, но и нарушением гипоталамической (церебральной) регуляции его функций, дефектами синтеза ГР (ГР - пептидный гормон, состоящий из 191 аминокислоты, поэтому нарушения синтеза столь сложного соединения вполне возможны) и нарушением чувствительности тканей к этому гормону. В настоящее время считается, что причиной недостаточности ГР у большинства больных являются повреждения гипоталамуса( вышележащих структур мозга), а нарушения функции гипофиза, который собственно и синтезирует его, носят вторичный характер.При этом первичная патология самого гипофиза встречается реже. Наши данные подтверждают такую точку зрения.

К приобретенным формам недостаточности гормона роста  у взрослых  (в старшем и пожилом возрасте) чаще всего приводит повышенное внутричерепное давление, состояния после перенесенных нейроинфекций (грипп, ОРВИ и др.), аутоиммунного гипофизита, сосудистая патология (встречается наиболее часто), токсические (в т.ч. алкоголь и наркотики) и травматические (на транспорте)  поражения. Следует отметить, что мы перечислили здесь только наиболее часто встречающиеся причины возникновения недостаточности ГР, на самом деле их гораздо больше.

Таким образом здесь вырисовывается следующий ход событий после повреждения ЦНС, полученного чаще всего во время беременности, родовом процессе или в младенчестве. Сначала уменьшается выработка гипофизом гормона роста, что кроме всего прочего, становится причиной гипоплазии (недоразвития) щитовидной железы, яичек и надпочечников (основные эндокринные органы), и постепенно приводит к их недостаточности. Степень выраженности гипоплазии того или иного эндокринного органа и его гипофункции зависит от многих факторов, поэтому у каждого пациента все это проходит по своему сценарию.

ЭЭГ (электроэнцефалограмма, биотоки мозга) у больных с недостаточностью ГР характеризуется чертами незрелости. Установлено, что незрелый характер электроактивности головного мозга обусловлен в основном гипотиреозом  (снижением функции щитовидной железы).Могут также иметь место отдаленные последствия перенесенных повреждений ЦНС, о которых мы говорили выше. Изучая показатели ЭЭГ у больных хроническим простатитом, мы обнаружили их большое  сходство  с таковыми у детей с дефицитом гормона роста - и в том и другом случае на первый план выдвигались признаки её незрелости. 

Таким образом, ГР играет огромную роль в организме человека во всех периодах его жизни. Среди контингента больных хроническим простатитом недостаточность ГР скорее всего возникает в детском возрасте, до начала пубертата. Но эта недостаточность не носит катастрофического характера, поэтому она не приводит к развитию карликовости. Однако, следствием этой недостаточности является недоразвитие эндокринных органов разной степени выраженности и локализации. Чаще всего при этом наблюдается гипоплазия щитовидной железы (обеих её долей, или одной из них), реже - гипоплазия яичек (чаще обоих, реже одного из них). На момент обращения к врачу (чаще всего в возрасте 18 лет и старше) у больных часто обнаруживается (в 90% случаев) достаточно выраженная недостаточность ГР, а также гипоталамогипофизарная дисфункция с субклиническими проявлениями недостаточности функции периферических эндокринных органов. Все это протекает на фоне органической патологии головного мозга, которая подтверждается такими объективными методами диагностики,  как ЭЭГ и МРТ. В подавляющем большинстве случаев среди эндокринных нарушений на первый план выдвигается гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы), который требует медикаментозной коррекции (заместительная терапия), которая, как правило, дает хорошие результаты. 

Если читатель обратится к нашим предыдущим сообщениям, то он обнаружит там удивительное, бросающееся в глаза сходство всего того о чем мы там говорили с тем, о чем мы говорим в данном сообщении. Оно по сути дела замкнуло круг всех наших предыдущих рассуждений, и можно сказать привело их к логическому завершению. Стал ясен и понятен весь механизм развития рассматриваемой нами патологии от самих истоков, до конкретного пациента, который ждет необходимой ему помощи.

Многое из того, о чем мы говорили здесь относительно гормона роста, было уже известно и достаточно  подробно описано в научной литературе. Но пока это касалось других контингентов больных. Наша заслуга состоит в том, что мы впервые обнаружили недостаточность этого гормона у поистине огромной армии больных, которых сегодня лечат от хронического простатита. 

На самом  деле проблема простатита просто "меркнет" перед лицом той истинной патологии, которая сегодня скрыта от сознания врачей (урологов), занимающихся по традиции данным контингентом больных. Положение дел в этой области в настоящее время можно назвать одним словом - тупик! Однако выход из этого тупика уже есть!  Надо только осознать, что больные, которые идут сегодня "под флагом" хронического простатита, на самом деле и в первую очередь являются нейроэндокринными больным, а в основе этой патологии лечит первичное органическое поражение ЦНС (головного мозга). Все остальное вытекает именно отсюда. Как только этот тезис будет осознан, начнется реальная работа с реальным результатом.

Патологический процесс у данного контингента больных представляет собой своеобразный порочный круг, выбраться из которого организм не в состоянии: органическое повреждение головного мозга (чаще всего на ранних этапах развития) - недостаточность гормона роста - гипоплазия эндокринных органов (наиболее значима гипоплазия щитовидной железы) -синдромы гормональной недостаточности (тиреоидная, тестикулярная, надпочечниковая) - нарушение обмена веществ (основной, углеводный, белковый, жиролипидный, минеральный) - дистрофические изменения во всех органах и системах (в т.ч. в простате) - иммунодефицит - присоединение хронической инфекции (в т.ч. в головном мозге и простате) и её генерализация, -"включение"  аутоиммунных процессов - "включение"  злокачественных процессов, - усугубление состояния центральной нервной системы (головной мозг).

Анализ схемы этого порочного круга  ярко демонстрирует -  от чего пришли, к тому же и вернулись, только на другом "витке спирали". Вырваться из этого порочного круга можно только одним путем - ставка должна быть сделана не на лечение простатита (его тоже надо лечить), а на коррекцию нейроэндокринного статуса, как основы всего. Задачу эту не назовешь простой - это многоплановая работа, требующая прежде всего тщательного предварительного обследования пациента, а затем комплексного лечения с привлечением в лечебный процесс по показаниям смежных специалистов.
Анализируя описанный выше "порочный круг" мы пришли еще к некоторым важным с нашей точки зрения и далеко идущим выводам. Такой круг суждено пройти каждому человеку, но каждому в свое время. Дело в том, что старение организма идет точно по такому же кругу.

Однако, как известно, одни люди старятся значительно быстрее, а другие становятся долгожителями. Зависит это не только от генетики (наследственности), но и от того в каких условиях проходили зачатие организма, вынашивание плода и его созревание в утробе матери, родовой процесс, вскармливание младенца и уход за ним, развитие в период  детства, пубертата и юношества.

 Другими словами, мы опять возвращаемся к тому о чем говорили в начале данного сообщения - всех тех неблагоприятных факторах, которые ведут к повреждению ЦНС. Именно эти повреждения и становятся чаще всего причиной развития патологии и ускоренного старения человека.

Уже достаточно давно, анализируя результаты обследования  больных хроническим простатитом молодого возраста (18-30 лет), я обратил внимание на буквально бросающийся в глаза "обедненный" характер их гормонального фона. Чаще всего концентрация в крови многих гормонов не падала ниже нижнего предела, но явно приближалась к нему. Это касалось и гормонов, продуцируемых гипофизом (АКТГ, ТТГ, Пролактин, ЛГ, ФСГ), и гормонов периферических эндокринных желез (Тироксин, Тестостерон, Эстрадиол, Кортизол, ДГЭА ). Что касается гормона роста, то его уровень в крови, как это уже указывалось выше, почти в 90% случаев был значительно ниже нижнего референтного предела).

  Гормоны у наших молодых пациентов как у стариков - впервые подумалось мне тогда. Дальнейший анализ гормонального статуса и других данных обследования только подтвердил эту догадку.

А теперь давайте попробуем порассуждать на эту тему, используя известные науке данные по данной проблеме!  Окончательное созревание мужского организма для человека европеоидного типа по данным антропологии происходит к 25 годам (пик физического и психосексуального развития). По некоторым данным сразу же после этого начинается процесс старения.  Сначала он идет медленно и заметить его трудно. Однако, начиная с возраста 32-33 года  процесс старения резко ускоряется и его уже становится возможным подтвердить обычными методами диагностики и соответствующей клинической картиной.

Например, начиная с этого возраста обычно значительно падает сексуальная активность мужчин.Постепенно  исчезает способность к совершению повторных половых актов в течение суток и мужчина в этом плане переходит на т.н. условно-физиологический ритм (2-3 половых акта в неделю). Спортсмены в этом возрасте обычно заканчивают свою спортивную карьеру и переходят на тренерскую работу, а балерины и артисты цирка уходят на пенсию. Однако, в целом уровень здоровья и у мужчин и женщин в этом возрасте обычно остается высоким (если они были изначально здоровыми) и жалоб на здоровье они не предъявляют. Многие люди сохраняют хорошую физическую форму даже в пожилом возрасте. При контрольных исследованиях у них регистрируются вполне нормальная электрокардиограмма, электроэнцефалограмма и гормональный фон.

А теперь обратимся к нашим пациентам "идущих под флагом" хронического простатита. Что мы здесь видим? Мы видим перед собой "молодых стариков", что подтверждается и общим их  состоянием и самочувствием (жалобами на здоровье) и указанными выше объективными данными. Вот и получается, что такие пациенты начинают стареть, так и не дойдя до стадии окончательной зрелости (см. выше). Начинают стареть, не созрев! Парадокс? Да! Но это факт, с которым  придется считаться, если мы желаем таким пациентам реально помогать. "Страусовая" тактика здесь бесполезна.

Однако дело здесь не только в самом процессе старения, а в тех болезнях которые кроются за этим, и которые к слову сказать не просто существуют.  Хронические болезни, к сожалению, не обнаруживают тенденции к самоизлечению и исчезновению, наоборот, они имеют нехорошую тенденцию  к прогрессированию  патологического процесса, если не проводить соответствующего лечения.

Поскольку основы патологии у данного контингента больных закладываются чаще всего на ранних этапах развития организма,  а соответствующее необходимое им лечение, как правило, своевременно не проводится, то болезнь постепенно прогрессирует, что и приводит кроме всего прочего к  раннему старению. Способствуют этому, конечно,  и многие другие известные факторы: алкоголизм, наркомания, экология, некачественное питание и т.д.

 Какой вывод можно тут сделать? Один из главных выводов состоит в том, что лечение данного контингента больных надо начинать не с 18-25-30 лет, когда они часто впервые обращаются к врачу для решения своих сексуальных и репродуктивных проблем, а начиная с раннего детского возраста, когда резервные и пластические возможности головного мозга наиболее высоки и поэтому результаты лечения могут быть наилучшими. При этом не будет упущено драгоценное время, которое может быть использовано с максимальной пользой для больного.

 Однако, наш опыт показывает, что даже лечение, начатое в более поздние сроки, в большинстве случаев дает весьма ощутимые результаты. Все же не надо откладывать лечение в "долгий ящик", а обращаться за помощью как можно раньше.

Если исходить из всего сказанного здесь, то думается всем становится ясно, что проблему простатита (при всей её важности) надо начинать не с лечения его самого, а "совсем с другого конца". Надо прежде всего понять, что мы имеем перед собой не больного простатитом, а ПРОСТО БОЛЬНОГО ЧЕЛОВЕКА, истоки болезни которого лежат очень глубоко.

 Диагноз "хронический простатит" ни о чем не говорит и не помогает  врачу принять правильное решение. Диагноз заболевания в данном случае должен звучать совсем по другому. И мы попробуем составить такой условный диагноз применительно к наиболее часто встречающимся, типичным вариантам течения болезни.

СХЕМА ДИАГНОЗА:

 ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ (заболевание мозга) СМЕШАННОГО ГЕНЕЗА

 ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ (мозговая) ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ ДИСФУНКЦИЯ                                  (нарушения в системе управления эндокринной и вегетативной нервной системами)

СИНДРОМЫ ГОРМОНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (гипофиз, щитовидная железа, яички, надпочечники)

ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ НЕУСТОЙЧИВОСТЬ

НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (основной, углеводный, белковый, жиролипидный, минеральный, водно-солевой и др.) или МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

ДИСТРОФИЯ И ЗАСТОЙНЫЕ ЯВЛЕНИЯ В ОРГАНАХ (в т.ч. в головном мозге и простате)

ВТОРИЧНЫЙ ИММУНОДЕФИЦИТ, АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ХРОНИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ (перечисляются все выявленные очаги инфекции, в т.ч. простатит).

Вот  так приблизительно должен выглядеть диагноз у больного т.н. хроническим простатитом. Конечно,  для того, чтобы установить такой диагноз, больной должен быть соответствующим образом обследован! Надо отметить, что этот диагноз на самом деле схематичен, его нельзя назвать полным,  поскольку в процессе обследования обычно выявляются изменения в разных органах и системах и диагноз по ходу дела постепенно "обрастает" новыми данными, уточняется и дополняется. 

И в конце такого обследования может быть установлен не просто диагноз, а диагноз индивидуальный для каждого конкретного пациента. Добавим, что настоящее время диагноз чаще всего  "обезличен", что не позволяет подобрать каждому больному показанный ему индивидуальный лечебный комплекс.

Следует также отметить, что описанная здесь схема постановки диагноза может быть применена не только к простатиту, но и практически к любой хронической болезни, механизм развития большинства из которых задействуется через посредство инфекционного фактора, а значит, и иммунодефицита. Пусковой момент тут тот же, что и при хроническом простатите (см. схему диагноза).Простатит стал для нас по сути дела моделью, которая позволила выйти на "простор" общей патологии. В этой схеме на самом деле сконцентрирована практически вся клиническая медицина!
  
А теперь представьте, что такого больного начали лечить с самого низа этой схемы, т.е. с простатита, не уделяя достаточного внимания всему остальному выше, что обычно и имеет место на практике! Что из этого получится? Ничего хорошего (а вот плохое может быть)!  И это "ничего хорошего" продолжается уже более 150 лет, с тех пор как хронический простатит был впервые описан в научной литературе, как "самостоятельное" заболевание. Вот на этой ноте мы и закончим данное повествование.

РЕЗЮМЕ. Таким образом, гормон роста следует рассматривать как ключевой гормон, играющий ведущую роль во всех жизненноважных процессах в организме, начиная с возраста 4-5 лет  и далее на всех этапах жизни человека. Вырабатывается он гипофизом под управлением структур мозга, в частности -гипоталамуса (подкорка). Синтез этого гормона является является наиболее ранимой функцией гипофиза при различного рода повреждениях мозга, которые у больных хроническим простатитом имеются как правило. Недостаточность ГР у данного контингента больных встречается до 90% случаев и носит достаточно выраженный характер. Однако, снижение уровня ГР здесь обычно не катастрофично и поэтому не ведет к карликовости. Тем не менее, последствия этого весьма значимы. Недостаток ГР становится причиной недоразвития периферических эндокринных органов и снижения их функции. Гормональный фон больных "обеднен", что ведет к развитию цепи патологических изменений в организме, нарушению функции всех его органов и систем и более быстрому старению. Среди эндокринных нарушений на первое место выдвигается недостаточная функция щитовидной железы, возникающая вследствие её недоразвития на почве гипофункции гипофиза и недостатка ГР. Это состояние называется гипотиреоз, который хорошо лечится, если это лечение начато своевременно, на субклинической стадии.


Коррекция гипотиреоза - одна из первооснов лечения, т.к. недостаток гормонов щитовидной железы в первую очередь "бьет" по мозгу, который у больных этой группы и так уже поврежден на ранних этапах жизни. 

У больных появляются общая слабость, вялость, сонливость днем, нарушения ночного сна, головные боли, понижается либидо, ослабляются утренние эрекции и эрекции при половом акте, снижается память, затем падает интеллект и появляются психические нарушения.

Заместительная терапия гипотиреоза довольно быстро (в течение 1-2 месяцев) устраняет все эти проявления болезни или существенно улучшает состояние больных. 

Но кроме этого, должна обязательно проводиться специальная целенаправленная и длительная нейротропная терапия с целью восстановления резервов мозга, которые по нашим данным чаще всего весьма значительны. 

Этот путь вполне реальный и здесь можно расчитывать на успех, в отличие от традиционного, стандартного лечения, которое может вести только в тупик.

ПРИМЕЧАНИЕ. В наших следующих сообщениях мы постараемся осветить вопросы связанные с лечением недостаточности гормона роста и всего того что с этим связано.

     ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ВОЗМОЖНОСТЯМИ НАШЕГО

    КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ

(см.главн.стр.блога)

Простатит:воспоминания врача (картинки из прошлого)


Середина 70-х годов (около 40 лет назад). Кабинет начальника урологического отделения Центрального военного авиационного госпиталя. Утренняя пятиминутка. На столе у начальника стопка историй болезни поступивших в отделение за сутки пациентов. Идет распределение больных между лечащими врачами. Я - самый молодой среди них. Настроение у всех хорошее, больные почти все распределены, остается последняя история болезни. Начальник зачитывает  фамилию, воинское звание, далее идет диагноз .... ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ! Лицо начальника отделения мгновенно багровеет, становится потным, руки дрожат. Он хватается за телефонную трубку и начинает звонить в приемное отделение, начмеду, в администрацию госпиталя  и выяснять каким образом этот пациент попал в отделение. В конце концов выясняется, что это родственник какого то генерала и госпитализировали его по распоряжению свыше. Делать нечего, приходится подчиняться!

Теперь остается еще один вопрос, кому из врачей достанется этот пациент. Начальник вертит в руках историю болезни и пытается решить этот вопрос. Хорошее настроение у врачей моментально испарилось, все сидят потупив глаза. Самое плохое настроение у меня, т.к. я знаю что этот пациент достанется мне, как самому молодому. Так и случилось! Я получил историю болезни, все остальные доктора облегченно вздохнули и заулыбались. Я знаю, что у меня начинается "каторга" длительностью не менее месяца!

Чем объясняется такая реакция врачей на данную ситуацию? Объяснений тут не одно, но назовем только главные причины этого. Во-первых, все врачи прекрасно понимали, что как бы они ни старались, реально помочь данному пациенту они не смогут (мало желающих заниматься бесполезной работой!). С чем он пришел к нам в отделение, с тем и уйдет. Но это в лучшем случае, нередко больному после проведенного курса становилось хуже. Во-вторых, надо знать особенности психики этих больных. Покоя от них нет ни днем ни ночью. Утром он тебя встречает на проходной и провожает до раздевалки, а потом до самой ординаторской,  без остановки рассказывая уже в десятый раз историю своей болезни, которую лечащий врач знает уже наизусть. На протяжении рабочего дня дверь ординаторской не менее десятка раз открывается, появляется голова пациента у которого возник новый с его точки зрения вопрос (на самом деле вопросы всегда одни и те же). Выйти из ординаторской по каким-то делам невозможно, т.к. этот пациент постоянно сидит в коридоре и караулит тебя с теми же вопросами. Вечером после работы он провожает тебя до проходной, чтобы завтра утром опять встретить. Жизнь врача превращается в кошмар. Остальные 25-30 твоих пациентов с другими болезнями доставляют меньше хлопот, чем один больной простатитом. Но самое главное, что как бы ты ни старался помочь больному, не получается ничего. Я всегда, с самых молодых лет, был старательным и ответственным врачом, поэтому изучил всю имевшуюся в то время научную литературу по проблеме простатита, просил совета у старших коллег, посещал заседания Общества урологов, съезды и конференции на эту тему. Наш госпиталь имел прекрасное по тем временам снабжение (значительно лучшее чем обычные городские больницы). Поэтому врачи госпиталя имели в своем распоряжении самые лучшие лекарственные средства. Физиотерапевтичесое отделение было оснащено самой лучшей медицинской техникой. И несмотря на это мы оказались бессильными перед лицом этой болезни, которую  между собой называли "проклятой". Не помню ни одного случая, когда бы мой пациент выписывался из госпиталя после длительного (не менее 1 месяца) курса лечения простатита, будучи довольным результатами этого лечения.

Для чего я все это рассказываю! Для того чтобы сообщить уважаемому читателю, что с тех пор (40 лет спустя), ничего в деле лечения больных простатитом не изменилось! Вернее изменений произошло много: на смену нам постепенно приходит новое поколение врачей, появились огромное количество новых лекарственных средств,  диагностической и лечебной аппаратуры. Не изменилось только одно - результатов лечения больных простатитом как не было, так и нет.

 Самое печальное заключается в том, что многие врачи (и раньше и сейчас) находятся в состоянии какого-то "ослепления" - работают как "роботы", применяя существующие стандарты, не осознавая, что работают впустую (вхолостую), принося нередко не пользу больным, а вред (лечение, которое не помогает, чаще всего наносит  вред). Врачи по сути дела "перемалывают" огромный человеческий "материал", а в "осадке" остается только одно - полученная коммерческая выгода. Само собой возникает вопрос: "А имеет ли кто-то право брать деньги за такое с позволения сказать "лечение"? Не пора ли тем кому положено это делать обратить самое пристальное внимание на данную проблему, тем более если учесть, что речь здесь идет об огромном контингенте больных по всей России. Задача эта имеет огромную социальную значимость - она понятна всем, поэтому нет необходимости распространяться на эту тему.

Вот это "перемалывание" больных и есть главная причина всех бед в данной области медицины! Никто не занимается толком изучением результатов проводимого лечения (получаемые за это деньги в отличие от этого пересчитываются весьма тщательно). Больные получившие  "лечение" за свои "кровные" в одном месте, но не получившие положительных результатов, больше в этом месте не появляются, а уходят в другие такие же места. Вот так и осуществляется "круговорот денег в природе". А у врачей при этом может оставаться ощущение какой-то пользы от своей деятельности, чего на самом деле нет. Но все вокруг довольны, кроме главного "фигуранта" в этом деле - самого больного, которого на самом деле постоянно "стригут", как того "барашка" (если присмотреться к этой ситуации повнимательнее, то тут начинают проявляться контуры высокочтимого Остапом Бендером уголовного кодекса).

Между тем выход из этого тупика есть. Выход здесь простой - надо просто воспользоваться советами этого самого Остапа Бендера, который, как известно, знал несколько сотен способов "честного отъема денег у граждан". При этом он постоянно убеждал своих "подопечных" не связываться с уголовным кодексом. Другими словами, врачам надо переориентироваться с простого "перемалывания" своих пациентов и получения за это "грязных" денег, на лечение по современным высокоэффективным технологиям (а они уже есть!), "отнимая у своих пациентов деньги уже честным путем"!

Будучи молодым, начинающим урологом, я довольно быстро убедился в бесполезности применяемых в то время подходов к лечению больных хроническим простатитом и совершенно четко понял, что надо искать совсем другие пути. Но одно дело понять это, совсем другое осуществить!  За этой работой незаметно пролетели десятилетия неустанного труда. Но этот труд не пропал даром - нам удалось подойти к истокам проблемы, понять её сущность, а затем и подходы к её решению. Тем кто пойдет за нами будет уже значительно легче! Теперь самое главное - не растерять накопленные нами знания и опыт и двигаться дальше.

 В этом блоге мы обращаемся в основном к мужчинам, которые уже прошли "огни и воды" традиционного лечения и окончательно убедились в его бесперспективности. "Новички" нас не поймут - они должны сначала убедиться во всем на основе анализа собственных ошибок. Такова психология людей и с этим ничего не поделаешь. В чем же причины столь безрадостного положения дел в одной из важнейших отраслей медицины - андрологии, призванной заботиться о здравии сильной половины человечества? Причин здесь много, но самой главной ошибкой медицины в деле лечения любых хронических болезней (мужских и женских тоже) сегодня является отсутствие должного внимания к состоянию центральной нервной системы больных.

В начале данного сообщения я недаром уделил столько внимания состоянию психики больных хроническим простатитом, доставлявших врачам столько хлопот! Именно эти наблюдения и легли потом в основу совершенно нового прочтения сущности данной патологии.

 Не может быть мозг человека здоровым, если у него до такой степени изменена психика - вот первое, что мне пришло в голову после нескольких лет раздумий на эту тему и наблюдений! И дело здесь должно быть не в т.н. душевном состоянии пациентов, а в структурных (органических) изменениях в центральной нервной системе!

Но одно дело высказать какую-то идею, совсем другое дело доказать её сначала себе, а потом уже всем остальным! Надо сказать, что в то время не было еще ни компьютерной томографии (КТ), ни магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга, поэтому мы были практически "слепыми" занимаясь данной проблемой! Электроэнцефалография (ЭЭГ) в то время была развита еще слабо и мало чего давала для понимания сущности патологических процессов происходящих в  головном мозге наших пациентов.

 В связи с этим на начальном этапе наших исследований мы привлекли к работе психиатров и психологов, вместе с которыми  детально изучили состояние психического и психологического статуса больных. Полученные данные окончательно окончательно убедили нас в правильности выбранного направления исследований. Прошли годы, за это время получила мощное развитие ЭЭГ, появились сначала КТ, затем МРТ головного мозга и началась уже "настоящая" работа. Высказанная ранее гипотеза получила свое объективное подтверждение и стала новой научно обоснованной концепцией болезни!

 Мозг - всему голова! Вот главный вывод в сконцентрированной форме, который был нами сделан в результате многолетних исследований. Кто-то может сказать, что это и так ясно и не надо было проводить для этого столько исследований. Однако посмотрите вокруг ! Много ли вы увидите врачей, которые бы обращали хоть какое-то внимание на головной мозг своих пациентов?

Удивительность этого факта просто поражает - врач пытается лечить серьезную хроническую болезнь, но его чаще всего совершенно не интересует состояние ГЛАВНОГО ОРГАНА в организме больного, его ГОЛОВНОГО МОЗГА! О его существовании можно сказать забыли! А ведь именно он - это и есть, собственно, человек! Все остальное в организме это придатки к мозгу, созданные природой для удовлетворения ЕГО потребностей. Именно мозг управляет "всем и вся" в организме и получает от него все что ему нужно для успешного функционирования. В мозге сконцентрирована вся наша сущность. Можно изощриться и удалить или успешно пересадить практически любой орган, но только не мозг, потому что это будет уже какой-то другой человек! Так как же можно лечить больного не вникая в состояние "хозяина" организма (мы это для большей наглядности называем "безмозглая" терапия)?

 Нет ни малейшего сомнения в том, что до тех пор пока этот кризис не будет преодолен, ждать каких-либо положительных сдвигов в данной области не приходится!
Об этом , в частности, свидетельствуют бесплодные на протяжении более 150 лет попытки лечить такую распространенную у мужчин болезнь как простатит. Не лучше обстоит дело и при лечении эректильной дисфункции, а также бесплодия. С теми кто думает по-другому нам не по пути!

 Именно этот тезис пронизывает "красной нитью" все сообщения нашего блога и именно он дает нам надежду на исцеление от недугов!Присоединяйтесь же к нам те, кто еще не утратил эту надежду!

Наши потенциальные пациенты могут ознакомиться с нашими технологиями лечения в статье АиФ (см. сообщения нашего блога), а специалисты - в моей монографии "ИСТОКИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА" (см. здесь же).

         ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ВОЗМОЖНОСТЯМИ НАШЕГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО
                                   ЦЕНТРА ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ (См.главн.стр.блога)

воскресенье, 28 октября 2012 г.

Причина болей в проекции половых органов - простатит или болезни позвоночника?


Боль,болезни позвоночника, простатит: что первично?


 Ранее мы уже развеяли миф о том, что хронический простатит является главной причиной болей в проекции половых органов и высказали мнение основанное на результатах многолетних собственных исследований, а также многочисленных научных данных полученных другими учеными, о том что причиной этого на самом деле чаще всего являются заболевания позвоночника, а среди них прежде всего остеохондроз.
Что такое остеохондроз? Если сказать совсем просто, то это дегенеративно-дистрофический процесс в костной и хрящевой тканях, приводящий к серьезным изменениям их структуры, что в конечном счете ведет к утрате межпозвонковыми дисками их упруго-эластических свойств, уплощению дисков и образованию тем самым грыж. Возникшие грыжевые выпячивания подвижны и могут оказывать давление на нервные корешки и оболочки спинного мозга, а также другие окружающие ткани, результатом чего и является возникновение болевого синдрома. В зависимости от уровней преимущественного поражения позвоночника, боль может распространяться в любую точку организма,  иннервируемую данной ущемленной нервной структурой.

 При остеохондрозе нижне-грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника боль из этой области чаще   всего  иррадиирует (отдает) в области малого таза и половых органов.

Казалось бы тут все ясно и понятно!  Однако, во все времена было полно бестолковых «мудрецов», которые способны до предела «заобсуждать» и запутать любой, даже самый ясный вопрос! Как говорится, «нет предела человеческой глупости». И вот именно это и случилось с данным вопросом. В свое время за его решение принялась кучка дилетантов, которые вместо того, чтобы элементарно обследовать больных хроническим простатитом, предъявляющих  жалобы на боли в проекции половых органов, (для этого обычно достаточно сделать простые рентгеновские снимки пояснично-крестцового отдела позвоночника )затеяли «мышиную возню» в результате которой они породили абсолютно непонятный термин: «хронический простатит – синдром хронической тазовой боли» (СХТБ).  Сотворили это американские урологи (сразу вспоминается наш сатирик Задорнов), а все остальные в Европе,  России  и других странах «взяли под козырек». Этой терминологией проблема была до предела запутана  и именно в этом состоянии она по сей день и находится. И это надо понимать тем, кто еще не утратил здравый смысл и желания реально помогать больным.  Термин СХТБ абсолютно ничего не объясняет,   он только, говоря по-русски, «наводит тень на плетень».  Именно от понимания данного заблуждения надо отталкиваться и двигаться дальше, «включив» здравый смысл и элементарную логику.

А они говорят следующее. Да, существуют и хронический простатит и его» верный спутник» - остеохондроз. Сам по себе простатит не вызывает выраженных болей, он может стать только причиной дискомфортных явлений в области половых органов. Выраженные боли в этой области связаны с заболеванием позвоночника. Но какова все-таки связь между хроническим простатитом и остеохондрозом? Что, простатит является причиной развития остеохондроза, или остеохондроз приводит к появлению простатита? Если «барахтаться» на этом уровне мышления, то мы опять рискуем запутаться, как это раньше сделали американские урологи сотворив термин СХТБ.

Мы здесь, мысля реально,  должны признать, что и простатит может отрицательно влиять на состояние позвоночника, и болезнь позвоночника не может не оказывать такого же влияния на предстательную железу. Но ведь  и то и другое заболевание изначально идут рядом, а это значит, что они возникают приблизительно в одно и то же время. Следовательно, есть причина, которая стоит НАД НИМИ и которая приводит к развитию и той и другой болезни! А что стоит над ними? И вот мы опять,  сами не желая того, пришли уже совсем с другой стороны к тому,  с чего начали наш блог – к центральным механизмам регуляции жизненно важных процессов в организме и роли в них центральной нервной системы (головного мозга)! «Все возвращается на круги своя»!

Объяснение тут очень простое, при всей сложности вопроса. Нарушения в системе центральных механизмов регуляции возникающие по причине органических (структурных) изменений в центральной нервной системе неминуемо ведут к расбалансировке гормональной системы и всех видов обмена веществ (белковый, минеральный, углеводый, водно-солевой, жиро-липидный и др.) а также к иммунодефициту. На этой почве возникают дегенеративные, дистрофические,  а затем и инфекционные процессы в различных органах и тканях, в т.ч. в предстательной железе и костно-хрящевой ткани позвоночника. В предстательной железе возникает простатит, а в позвоночнике – остеохондроз. Особую роль во всех этих патологических процессах играют гормональные нарушения, которые развиваются вследствие тех же причин.

Наши клинические наблюдения подтверждают все сказанное здесь. Нами уже давно установлено, что чем более грубые дегенеративно-дистрофические изменения (рубцы и кальцинаты) мы обнаруживаем в простате (по данным УЗИ), тем более серьезны аналогичные изменения в позвоночнике, и выраженнее гормональные нарушения. Параллельно с этим соответствующим образом меняется и состояние центральной нервной системы (по данным ЭЭГ и МРТ). Такая корреляция по нашим данным наиболее наглядно просматривается у больных, у которых выявляется гипоплазия (недоразвитие) щитовидной железы (маленькая щитовидка) – прямое следствие возникновения патологии центральной нервной системы на ранних этапах развития (см. предыдущие материалы нашего блога).

Таким образом, мы опять вернулись к тому с чего начали – первичности по отношению ко всем обсуждаемым здесь патологическим процессам поражения главного органа человека – его головного мозга. Этот факт, конечно, не радует, но как говорится, «лучше горькая правда, чем сладкая ложь». Не понимая всего этого, врач не может успешно лечить таких больных – он всегда будет заниматься какими то второстепенными вопросами,  без шанса на успех, а то и просто наносить вред здоровью больного (сам того не ведая).  Между тем помогать таким больным можно и чем раньше начато лечение, тем лучше!  Такой шанс дает обнаруженное нами наличие у большинства больных весьма значительных функциональных резервов центральной нервной системы.

При проведении  соответствующей нейротропной, гормонокоррегирующей и иммуностимулирующей терапии эти резервы могут быть успешно восстановлены и у больного может наступить клиническое выздоровление с устранением всех основных симптомов и проявлений болезни. Конечно, чем больше болезнь запущена, тем меньшей будет конечная эффективность проводимого лечения.

Если говорить конкретно об остеохондрозе, то такая терапия имеет перспективы в основном с целью профилактики дальнейшего прогрессирования болезни, что уже само по себе немаловажно, особенно учитывая тот факт, что определенная часть таких пациентов вынуждены в конечном счете подвергаться хирургическому вмешательству. Но тут очень важно отметить, что установив истинную причину болей в проекции половых органов связанную с остеохондрозом, а не с простатитом, как это предполагалось,  у больного появляется реальный шанс избавиться от этих болей, применив соответствующее патогенетическое лечение!

В связи с вышеизложенным считаем необходимым добавить, что больным людям надо как можно меньше поддаваться на различного  рода рекламные трюки, обещающие чудесное исцеление с помощью какого-то  аппаратика или таблетки. Надо понимать, что механизмы появления и развития болезней (всех без исключения) чрезвычайно сложны и поэтому так же сложны пути излечения.

И вот этого всего как раз не понимают подавляющее большинство больных идущих, как мы говорим, «под флагом хронического простатита». Они носятся со своей простатой «по городам и весям»и ищут врача, который эту простату им вылечит. Посыл этот изначально не правильный – отдельно взятый простатит излечить невозможно! Даже если врачу каким-то чудом удастся устранить воспалительный процесс в простате, он неминуемо раньше или позже рецидивирует! Почему? Потому что остаются  не устраненными главные причины болезни, а это чаще всего те же нейро-эндокринно-иммунные нарушения, которые мы подробно описали в наших предыдущих сообщениях. Устранение этих нарушений – верный путь оказания реальной помощи данному контингенту больных.

И делать это можно с использованием принципов телемедицины (совсем не обязательно для этого куда-то ехать!). Наш опыт работы последних лет в Белгороде свидетельствует об этом.


ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ ДЛЯ РЕШЕНИЯ                                                              ПРОБЛЕМ СВОЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Важное примечание. Как видно из данного сообщения проблема диагностики и лечения болевого синдрома у больных "идущих под флагом" хронического простатита безнадежно запутана и поэтому еще долго не будет решена так как это следовало бы сделать. Виноваты в этом прежде всего сами врачи! Работая в медицине уже не одно десятилетие я имею право с высоты своих знаний и опыта высказывать коллегам любые, в том числе самые нелицеприятные вещи. Я просто вынужден делать это исходя прежде всего из интересов больных людей! 

На протяжении многих лет работы я видел много врачей, которые ошибочно считают себя ГЛАВНОЙ ФИГУРОЙ В ЛЕЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ. И вот сидит такой напыщенный доктор в кабине с важным видом и думает, что он вправе вершить судьбы людей исходя из каких-то своих собственных меркантильных интересов - продвижение по службе, получение ученых степеней и званий, получение более высокой зарплаты и т.д. При этом интересы больных у таких врачей часто отодвигаются на второй план. Между тем именно БОЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ГЛАВНОЙ ФИГУРОЙ В ЛЕЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ  - не будет больных, не будут нужны и врачи. Как видите, все предельно просто.

Кроме того, само понятие ЛЕЧЕНИЕ в настоящее время извращено. Как надо лечить? Казалось бы (если подходить формально) все просто - есть больной, есть утвержденные методики лечения, устанавливай диагноз и лечи! Однако, далеко не все болезни можно лечить таким "макаром". Стандарты применимы, например, в стоматологии, хирургии, при лечении ряда тяжелых состояний. Между тем существует огромная армия больных, которых называют "хрониками". Рассматриваемая нами группа больных относится именно к ним, и здесь стандартные подходы абсолютно неприменимы. В основе такой патологии лежат очень серьезные и глубокие изменения в организме на всех его уровнях и это требует совсем других подходов и к диагностике и к лечению. Здесь требуется то что называют системным, клиническим, интегральным подходом. Формализм здесь (стандарты) - злейший враг больного. Но как это ни прозвучит странно, именно этот формализм и повинен в тех плачевных результатах, которые мы уже не одно десятилетие наблюдаем при лечении данного контингента больных!

На практике все упрощено до предела. Пришел на прием к урологу больной с жалобами на боли в проекции половых органов. Устанавливается диагноз "хронический простатит". Врач не долго думая объясняет больному что именно обнаруженный у него простатит и является главной причиной болей. Надо сказать, что больные простатитом чрезвычайно мнительны, поэтому данное заключение врача звучит для них наподобие оглушающего удара по голове. Больной постепенно свыкается с этим известием, которое со временем настолько укореняется в его сознании, что "выбить" эту идею из его головы потом становится практически невозможным.

Между тем, как мы уже говорили, на самом деле все обстоит совсем не так - причины болей совсем другие. Но попробуйте теперь "развернуть" все назад! Вот и получается, что проблему создают сами врачи, которые формально все делают правильно, но на деле все это оборачивается против интересов больного. Поэтому я уже давно вывел для себя совсем другую формулу поведения - БОЛЬНЫХ НАДО НЕ ЛЕЧИТЬ, ИМ НАДО ПОМОГАТЬ!  Как часто говорил один из моих учителей: "Запомни, что лечить может каждый дурак, а больные ждут от тебя ПОМОЩИ!" Такой подход абсолютно исключает тот самый ФОРМАЛИЗМ, о котором говорилось выше. Врач вооруженный такой идеологией прежде чем изрекать больному какие-то глупости, проведет тщательное обследование, выяснит истинные причины тех или иных симптомов болезни, а потом уже выскажет обоснованное заключение, из которого будет вытекать и соответствующее адекватное лечение.

Я высказал все это исходя прежде всего из интересов больных, которым надо все это знать, для того чтобы выбираться из тех ситуаций в которые они попадают. В жизни часто многое зависит не только от врачей, но и от правильного поведения и понимания ситуации со стороны самих больных. Больному очень важно найти "своего" врача, который сможет правильно разобраться в болезни и найти правильные пути излечения. Однако, это возможно только в том случае, когда этот врач хочет ПОМОГАТЬ больным.